Síndrome de Cushing

¿Qué es el síndrome de Cushing?

producción de cortisol en el organismo

El cortisol es una hormona que tiene un efecto en prácticamente todos los órganos y tejidos del cuerpo. Ayuda a:

Responder al estrés (a veces al cortisol se le llama la "hormona del estrés").
Reducir la inflamación.
Regular el nivel de azúcar en la sangre y el metabolismos (cómo el cuerpo utiliza la comida para obtener energía).
Controlar la presión arterial.

El cortisol es producido por las glándulas suprarrenales, dos glándulas pequeñas que se encuentran encima de los riñones. Una glándula en el cerebro, llamada pituitaria, produce una hormona que indica a sus glándulas suprarrenales cuánto cortisol debe producir.

Cuando estas glándulas han producido cortisol en forma excesiva durante mucho tiempo en nuestro organismo y por distintas razones que posteriormente mencionaremos, se producen una serie de cambios en el organismo, entonces se puede pensar que la persona tiene un trastorno hormonal llamado síndrome de Cushing.

Las causas del síndrome de Cushing

Tomar medicinas con hormonas sintéticas para tratar una enfermedad inflamatoria conduce al síndrome de Cushing. Cabe señalar que también ciertos tipos de tumores producen una hormona que puede hacer que el cuerpo produzca demasiado cortisol.

Síntomas del Síndrome de Cushing

síntomas del síndrome de cushing

Obesidad en la parte superior del cuerpo.
Cara redondeada o llamada también cara de luna.
Una joroba de grasa entre los hombros.
Estrías de color rosado o púrpura en el vientre, las caderas, los muslos, los senos y las axilas.
Piel fina y frágil que se amorata con facilidad.
Cicatrización lenta.
Acné.
Pérdida ósea que puede derivar en fracturas de huesos.
Brazos y piernas delgados.
Fatiga severa y debilidad muscular.
Presión arterial alta.
Aumento del azúcar en la sangre. Algunas veces, puede provocar diabetes tipo 2.
Aparición fácil de moretones.
Depresión, ansiedad e irritabilidad.
Dificultad para controlar las emociones.
Problemas de concentración o de memoria.
Insomnio.
Dolor de cabeza.
Infecciones.
Oscurecimiento de la piel.
Asma.
Artritis.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Cuando se presenta en los niños no hay crecimiento.

Síntomas que pueden presentar las mujeres con síndrome de Cushing

Crecimiento de vello denso y oscuro en la cara y el cuerpo. Esta afección se llama hirsutismo.
Períodos menstruales irregulares o ausentes.

Síntomas que pueden presentar los hombres con síndrome de Cushing

Disminución del deseo sexual.
Disminución de la fertilidad.
Problemas para alcanzar una erección.

Diagnóstico del Síndrome de Cushing

exámenes para detectar el síndrome de cushing

Es un endocrinólogo el que te puede tratar y orientar con respecto a este trastorno.

El especialista ordena exámenes de sangre, orina, examen de la presencia de la hormona adrenocorticotrópica, en el organismo, prueba de cortisol, prueba de inhibición con dexametasona, resonancia de cabeza.

Tratamiento para el Síndrome de Cushing

tratamiento para el síndrome de cushing

El tratamiento para el síndrome de Cushing depende del motivo por el que el cuerpo produce cortisol extra.

Si el síndrome de Cushing es causado por un medicamento administrado para tratar otro trastorno, el doctor indicará disminuirá lentamente y con cuidado la dosis y te dará otro medicamento para que tu cuerpo pueda volver a producir su propio cortisol. Sin embargo, si necesitara continuar tomando el glucocorticoide, el doctor controlará de cerca y tratará los síntomas que pudieran ir apareciendo, como niveles altos de azúcar en la sangre, nivel alto de colesterol, adelgazamiento de los huesos u osteoporosis.

Si el cuerpo está produciendo demasiado cortisol debido a un tumor, los tratamientos podrían incluir medicamentos, cirugía, radiación, quimioterapia o una combinación de estos. Los tratamientos varían según el lugar donde está ubicado el tumor.

Los tratamientos más comunes para los tumores pituitarios son:

Cirugía: eEn la mayoría de los casos, un cirujano extrae el tumor a través de un corte bajo el labio superior o en la base de la nariz, entre los orificios nasales. En otros casos, el médico podría hacer un corte en el cráneo para llegar al tumor pituitario.

Radioterapia: la radioterapia se aplica en el tumor mediante rayos X de alta energía para matar las células tumorales o evitar que sigan creciendo. Puede aplicarse si la cirugía no lograra extraer todas las células tumorales.

Quimioterapia: la quimioterapia utiliza medicamentos que matan las células tumorales o evitan que estas sigan creciendo. Los medicamentos para quimioterapia pueden tomarse por vía oral o inyectarse.

Terapia con medicamentos: los tumores pituitarios pueden producir ellos mismos hormonas o desplazar el tejido que normalmente produciría las hormonas. Pueden recetarse medicamentos para corregir estos desequilibrios hormonales o para disminuir las cantidades excesivas de cortisol. Por otro lado, si el tumor se encuentra en una de las dos glándulas suprarrenales, el médico podría intentar extraerlo por medio de una cirugía. Por lo general se extrae toda la glándula. Después de la cirugía, el médico podría recetarle una terapia de reemplazo con glucocorticoides durante 9 a 12 meses hasta que la otra glándula suprarrenal comience a cumplir las funciones de la glándula extraída.

Si el tumor no pudiera extraerse, pueden utilizarse medicamentos para ayudar a bloquear la liberación de cortisol.

Cambios que se pueden hacer para ayudar con el síndrome de Cushing

Alimentarse en forma saludable: elije una variedad de alimentos bajos en calorías que tengan un alto contenido de proteínas y calcio. Esto puede ayudar a prevenir la disminución de masa muscular y ósea causada por niveles altos de cortisol.

Tomar suplementos de calcio y vitamina D para reducir la disminución de masa ósea. Pregúntarle al médico si necesita tomar un medicamento para ayudar a retardar la disminución de masa ósea.

Limitar la sal (sodio) en su dieta. Esto es especialmente importante si tienes presión arterial alta.

Hacer ejercicio de forma regular. Los ejercicios en los que se soporta peso pueden ayudar a mantener fuertes los huesos y los músculos. El ejercicio aeróbico puede ayudar a prevenir el aumento de peso. Habla con tu médico antes de empezar cualquier programa de ejercicios.

Cuidarse para evitar caídas, las cuales pueden conducir a fracturas de huesos y otras lesiones. Quita de tu casa las alfombrillas o tapetes y otras cosas que puedan implicar riesgos de tropezarse.

Exámenes continuos de la vista para detectar glaucoma y cataratas.

Visitar al médico regularmente para observar otros problemas como diabetes, presión arterial alta y osteoporosis.

Fuentes: