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 Los especialistas sugieren que el mejor tratamiento es la prevención que contemple una ingesta adecuada de cálcio y el ejercicio físico durante la adolescencia y la juventud, con ello se puede incrementar el pico de masa ósea, llevando a una menor pérdida de hueso y en un menor riesgo de fractura en años posteriores.
Existen diferentes tipos de medicamentos utilizados para tratar la osteoporosis, los cuales varían por su costo, beneficios y efectos secundarios. a) El consumo de suplementos de calcio y vitamina D durante la madurez es esencial para la salud del hueso. b) Bifosfonatos: Son un tipo de medicamento utilizado tanto para la prevención como para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. Los dos bifosfonatos actualmente aprobados para la osteoporosis: alendronato (Fosamax) y risedronato (Actonel), previenen la pérdida de hueso y reducen el riesgo de fracturas de la cadera y de la columna. El Actonel está aprobado para su uso en hombres con osteoporosis, mientras que el Actonel y el Fosamax previenen y tratan la osteoporosis en hombres y mujeres que toman esteroides diariamente para afecciones crónicas como asma o artritis. Los efectos secundarios de estos medicamentos generalmente son leves, entre ellos están: malestar estomacal e irritación del esófago. c) Raloxifeno (Evista): Utilizado para la prevención y tratamiento de la osteoporosis. Es similar a un medicamento para el cáncer de mama llamado tamoxifeno y puede reducir el riesgo de fracturas de la columna en casi el 50% (más no parece prevenir otras fracturas, incluyendo las de cadera). El efecto secundario más serio del raloxifeno es un pequeño riesgo de coágulos sanguíneos en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar). d) Terapia hormonal sustitutiva: Para los casos de menopausia precoz, se sugiere que las mujeres deben tomar estrógenos para prevenir la pérdida post- menopáusica de hueso y evitar fracturas osteopóroticas; se debe además añadir un progestágeno si el útero está intacto. En contraposición a este tratamiento, recientemente se han llevado a cabo investigaciones sobre la eficacia del terapia hormonal sustitutivo para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y fracturas óseas causadas por osteoporosis, éstos han concluido que la terapia de reemplazo hormonal puede provocar cáncer de mama, incremento de los ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y coágulos de sangre. El tratamiento hormonal sustitutivo requiere pues un estricto control ginecológico y una cuidadosa selección de pacientes. e) Calcitocina: Se distribuye en el mercado bajo el nombre de Miacalcin (aerosol nasal) y Calcimar (inyectable). Es un medicamento que retarda la velocidad de pérdida ósea y alivia el dolor en los huesos. Es más costosa y menos afectiva que la terapia de reemplazo de estrógenos y que los bifosfonatos. Sus principales efectos secundarios son la irritación nasal de la presentación en aerosol y náuseas de la presentación inyectable. Este medicamentos es recomendable para las mujeres post-menopáusicas con baja masa ósea o osteoporosis establecida y que tengan contraindicación para el tratamiento hormonal sustitutivo.
f) Realizar ejercicio: Los estudios demuestran que los ejercicios que requieren de los músculos para la tracción de los huesos hacen que éstos retengan y posiblemente ganen densidad, mejorando el balance y la fuerza musculares, previniendo caídas y fracturas. Los investigadores encontraron que las mujeres que caminan diariamente tienen entre cuatro y siete años más de reserva ósea que aquellas que no lo hacen. Algunos de los ejercicios recomendados son:
g) Otros posibles tratamientos, actualmente en estudio, incluyen vitamina D, fluoruros y hormona paratiroidea.
h) Algunas fracturas pequeñas en la columna debido a la osteoporosis, deben tratarse inicialmente con reposo, analgésicos, lumbostato y rehabilitacion.
Una opción más para tratar algunas fracturas pequeñas en la columna es con la cirugía vertebroplastia. Este procedimiento también puede ayudar a prevenir las fracturas de las vértebras débiles, al fortalecer los huesos en la columna. El procedimiento implica la inyección de una goma que se endurece rápidamente en las áreas fracturadas o débiles. Un procedimiento similar, llamado cifoplastia, utiliza globos para ampliar los espacios que necesitan la goma (estos globos se retiran durante el procedimiento). Fuentes: www.telemedicinashinanshenvr.weebly.com Autor:Ere Luna.T.C. |
Síntomas y diagnóstico de la osteoporosis | Dieta contra la osteoporosis
